경화제나 의료용 접착제를 이용해 신경 손상 없이 무릎 아래 하지정맥류를 치료할 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 건국대병원 영상의학과 민지영 교수와 박상우 교수 연구팀은 무릎 아래 대복재정맥에서만 혈액이 역류하는 환자 50명(73개 다리)에게 '비열·비팽창마취 폐쇄술'을 시행한 결과, 시술 직후 모든 다리에서 치료 대상 혈관이 완전히 폐쇄됐고 추적 관찰 기간에도 혈관이 다시 열리는 재발도 나타나지 않았다고 밝혔다. 하지정맥류는 다리 정맥의 판막이 제 기능을 하지 못해 혈액이 심장 방향으로 흐르지 않고 역류하면서 혈관이 늘어나고 돌출되는 질환이다. 다리가 붓거나 무거워지는 증상이 나타나며, 시간이 지나면 피부색이 변하거나 궤양이 생길 수 있다. 치료의 핵심은 혈액이 역류하는 정맥을 폐쇄하는 것이다. 문제가 된 정맥을 막으면 혈액은 주변의 정상 정맥을 통해 심장으로 돌아간다. 대복재정맥은 다리 안쪽을 따라 흐르는 큰 정맥으로, 무릎 아래 구간에서는 신경과 가깝게 위치한다. 이 때문에 열로 혈관을 막는 기존 열 폐쇄술을 시행하면 신경 손상 위험이 있다. 이때문에 유럽혈관외과학회(ESVS)는 무릎 아래 대복재정맥을 치료할 때 열 소작술을 권고하지 않는다. 릴게임 손오공 미국혈관외과학회(SVS) 등 3개 학회도 이 구간에는 신경 손상 위험을 고려한 치료법 선택을 강조한다. 기존 연구에서는 열 치료 후 신경 손상 발생률이 3.4~7%로 보고됐다. 따라서 무릎 아래 대복재정맥은 치료법이 마땅치 않았다. 하지정맥류(오른쪽) ©magnific 이번 연구에 사용된 '비열·비팽창마취 폐쇄술'은 열을 사용하지 않고, 정맥 주변에 마취액을 주입하는 팽창마취도 필요 없는 치료법이다. 연구팀은 회전하는 카테터와 경화제로 혈관 벽을 자극해 폐쇄하는 '기계화학적 폐쇄술'을 51개 다리에, 의료용 접착제로 혈관을 붙여 막는 '시아노아크릴레이트 접착제 폐쇄술'을 22개 다리에 시행했다. 시술 직후 초음파 검사에서 치료받은 73개 다리 모두에서 혈관이 완전히 폐쇄된 것으로 확인됐다. 이후 1주, 1·3·6·12개월 추적 초음파 검사에서도 혈관이 다시 열리는 재개통은 관찰되지 않았다. 심부정맥혈전증이나 폐색전증 등 중대한 이상반응도 발생하지 않았으며, 복재신경 손상을 의심할 만한 영구적인 감각이상도 나타나지 않았다. 정맥질환의 중증도를 평가하는 임상 。수(VCSS)는 시술 전 중앙값 4.에서 1주 후 0.으로 낮아졌으며, 12개월까지 개선 효과가 유지됐다 모바일 손오공릴게임공략 . 모든 추적 관찰 시。에서 시술 전보다 。수가 통계적으로 유의하게 낮았고, 두 시술법 모두 증상 개선 효과를 보였다. 경미한 이상반응으로는 표재성 정맥염이 8%(6개 다리), 시술 부위 멍과 붕대·압박스타킹으로 인한 피부 발진이 각각 7%(5개 다리)에서 나타났으나 모두 2주 이내에 보존적 치료로 회복됐다. 민지영 교수는 "이번 연구는 신경 손상 위험으로 치료에 제약이 있었던 무릎 아래 대복재정맥을 비열 치료법으로 안전하게 치료할 방법을 제시했다는 .에서 의미가 있다"고 말했다. 이번 연구에는 건국대병원 영상의학과·심장혈관흉부외과 의료진과 정형외과 병·의원 2곳의 영상의학과 전문의가 참여했다. 연구팀은 2020년 10월부터 2025년 4월까지 시술받은 환자의 진료 기록을 분석했다. 환자의 평균 연령은 60세였으며, 72%가 여성이었다. 시술은 국소마취 후 발목 안쪽 정맥에 카테터를 삽입하는 방식으로 진행됐다. 연구팀은 과거 진료 기록을 분석한 연구인 데다?두 시술법을 무작위로 배정하지 않고 시술자의 판단에 따라 선택했기 때문에 연구 결과에 편향이 생겼을 가능성이 있다는 .을 한계로 꼽았다. 또 연구 대상이 적고 추적 관찰 기간도 최대 12개월로 짧아 장기적인 효과와 안전성을 확인하려면 대규모 전향적 무작위 연구가 필요하다고 밝혔다. 과학회(SVS) 등